Mae gweledigaeth yn cynnwys llawer o agweddau, megis craffter gweledol, golwg lliw, gweledigaeth stereosgopig, a gweledigaeth ffurf. Ar hyn o bryd, defnyddir lensys â ffocws amrywiol yn bennaf ar gyfer cywiro myopia mewn plant a phobl ifanc, sy'n gofyn am blygiant cywir. Yn y rhifyn hwn, byddwn yn cyflwyno'n fyr gywirdeb cywiro myopia mewn plant a phobl ifanc, gan ganolbwyntio ar y graddau lleiaf o weledigaeth orau yn y presgripsiwn plygiannol i'n helpu i ddewisoptegollensys.
Mae angen dadansoddi isafswm y golwg orau yn ofalus i benderfynu pryd mae'n briodol cywiro golwg i 1.5 a phryd mae'n fwy addas cywiro golwg o dan 1.5. Mae hyn yn cynnwys deall pa sefyllfaoedd sy'n gofyn am blygiant cywir a pha sefyllfaoedd a allai oddef tan-gywiro. Dylid hefyd egluro diffiniad y weledigaeth orau.
Diffinio'r meini prawf ar gyfer safonau craffter gweledol
Fel arfer, pan fydd pobl yn siarad am graffter gweledol, maent yn cyfeirio at ffurf gweledigaeth, sef gallu'r llygaid i wahaniaethu rhwng gwrthrychau allanol. Mewn ymarfer clinigol, asesir craffter gweledol yn bennaf gan ddefnyddio siart craffter gweledol. Yn y gorffennol, y prif siartiau a ddefnyddiwyd oedd y siart craffter gweledol safonol rhyngwladol neu siart craffter gweledol degol. Ar hyn o bryd, mae'r siart craffter gweledol llythrennau logarithmig yn cael ei defnyddio'n gyffredin, tra bydd rhai proffesiynau arbenigol yn gofyn am siart craffter gweledol math C. Waeth pa fath o siart a ddefnyddir, mae craffter gweledol fel arfer yn cael ei brofi o 0.1 i 1.5, gyda'r siart craffter gweledol logarithmig yn amrywio o 0.1 i 2.0.
Pan fydd y llygad yn gallu gweld hyd at 1.0, fe'i hystyrir yn graffter gweledol safonol. Er bod y rhan fwyaf o bobl yn gallu gweld hyd at 1.0, mae canran fach o unigolion a all fynd y tu hwnt i'r lefel hon. Gall nifer fach iawn o unigolion hyd yn oed weld mor glir â 2.0, gydag ymchwil mewn labordai yn awgrymu y gall y craffter gweledol gorau gyrraedd 3.0. Fodd bynnag, mae asesiad clinigol fel arfer yn ystyried 1.0 fel y craffter gweledol safonol, y cyfeirir ato'n gyffredin fel golwg normal.
1 Pellter Mesur
Mae'r 'Siart Craffter Gweledol Logarithmig Safonol' yn nodi mai pellter yr arholiad yw 5 metr.
2 Amgylchedd Profi
Dylid hongian y siart craffter gweledol mewn man wedi'i oleuo'n dda, gyda'i uchder wedi'i alinio fel bod y llinell a nodir '0' ar y siart ar yr un lefel â llygaid yr archwiliwr. Dylid gosod yr archwiliwr 5 metr i ffwrdd o'r siart, gan wynebu i ffwrdd o'r ffynhonnell golau er mwyn osgoi golau uniongyrchol rhag mynd i mewn i'r llygaid.
3 Dull Mesur
Dylid profi pob llygad ar wahân, gan ddechrau gyda'r llygad dde ac yna'r llygad chwith. Wrth brofi un llygad, dylai'r llygad arall gael ei orchuddio â deunydd afloyw heb bwysau. Os mai dim ond hyd at y 6ed llinell y gall yr archwiliwr ddarllen yn glir, fe'i cofnodir fel 4.6 (0.4); os gallant ddarllen y 7fed llinell yn glir, fe'i cofnodir fel 4.7 (0.5), ac ati.
Dylid nodi'r llinell leiaf o graffter gweledol y gall yr archwiliwr ei nodi (cadarnheir bod craffter gweledol yr archwiliwr yn cyrraedd y gwerth hwnnw pan fydd nifer yr optoteipiau a nodwyd yn gywir yn fwy na hanner cyfanswm nifer yr optoteipiau yn y rhes gyfatebol). Cofnodir gwerth y llinell honno fel craffter gweledol y llygad hwnnw.
Os na all yr archwiliwr weld y llythyren 'E' yn glir ar linell gyntaf y siart ag un llygad, dylid gofyn iddo symud ymlaen nes ei fod yn gallu ei weld yn glir. Os gallant ei weld yn glir ar 4 metr, eu craffter gweledol yw 0.08; ar 3 metr, mae'n 0.06; ar 2 fetr, mae'n 0.04; ar 1 metr, mae'n 0.02. Mae craffter gweledol un llygad o 5.0 (1.0) neu uwch yn cael ei ystyried yn graffter gweledol arferol.
4 Oedran yr Arholwr
Yn gyffredinol, mae datblygiad plygiannol y llygad dynol yn symud o farsightedness i emmetropia ac yna i agos-olwg. Gydag adnoddau arferol wrth gefn, mae craffter gweledol plentyn heb ei gywiro tua 0.5 yn 4-5 oed, tua 0.6 yn 6 oed, tua 0.7 yn 7 oed, a thua 0.8 yn 8 oed. Fodd bynnag, mae cyflwr llygaid pob plentyn yn amrywio, a dylid gwneud cyfrifiadau yn ôl gwahaniaethau unigol.
Mae'n bwysig nodi bod craffter gweledol un llygad o 5.0 (1.0) neu uwch yn cael ei ystyried yn graffter gweledol arferol. Nid yw craffter gweledol arferol o reidrwydd yn cynrychioli gweledigaeth orau'r archwiliwr.
Anghenion Plygiant Gwahanol ar Wahanol Oedran
1 glasoed (6-18 oed)
Soniodd arbenigwr, "Gall tan-gywiro arwain yn hawdd at gynnydd mewn diopter. Felly, rhaid i bobl ifanc gael cywiriad priodol."
Roedd llawer o optometryddion yn arfer darparu presgripsiynau ychydig yn is, a elwir yn dangywiro, wrth gynnal arholiadau llygaid ar gyfer plant myopig a'r glasoed. Roeddent yn credu, o gymharu â phresgripsiynau cywiro llawn, ei bod yn haws i rieni dderbyn presgripsiynau tan-gywiro, gan fod rhieni'n amharod i gael eu plant i wisgo sbectol pŵer uchel, gan ofni y byddai'r diopter yn cynyddu'n gyflymach, ac yn poeni y byddai'r sbectol yn dod yn anghenraid parhaol. . Roedd optometryddion hefyd yn meddwl y byddai gwisgo sbectol heb eu cywiro yn arafu datblygiad myopia.
Mae tan-gywiro ar gyfer myopia yn cyfeirio at wisgo sbectol â phresgripsiwn is nag arfer, gan arwain at graffter gweledol wedi'i gywiro islaw'r lefel 1.0 arferol (er nad yw'n cyrraedd y safonau craffter gweledol gorau posibl). Mae swyddogaeth weledol ysbienddrych plant a'r glasoed mewn cyfnod ansefydlog ac mae angen gweledigaeth glir i gynnal datblygiad sefydlog eu swyddogaeth golwg binocwlar.
Mae gwisgo sbectol heb eu cywiro nid yn unig yn rhwystro'r gallu i weld gwrthrychau'n glir mewn plant a phobl ifanc ond hefyd yn rhwystro datblygiad iach gweledigaeth. Wrth edrych yn agos at wrthrychau, defnyddir llai o lety a phŵer cydgyfeirio nag arfer, gan arwain at ostyngiad mewn gweithrediad gweledol binocwlar dros amser, gan achosi blinder gweledol, a chyflymu dilyniant myopia.
Mae angen i blant nid yn unig wisgo sbectol wedi'u cywiro'n briodol ond hefyd, os yw eu swyddogaeth weledol yn wael, efallai y bydd angen hyfforddiant golwg arnynt i wella gallu canolbwyntio eu llygad i liniaru blinder llygaid ac arafu dilyniant myopia a achosir gan swyddogaeth ffocysu annormal. Mae hyn yn helpu plant i gyflawni ansawdd gweledol clir, cyfforddus a pharhaus.
2 Oedolyn Ifanc (19-40 oed)
Mewn egwyddor, mae lefelau myopia yn y grŵp oedran hwn yn gymharol sefydlog, gyda chyfradd dilyniant araf. Fodd bynnag, oherwydd ffactorau amgylcheddol, mae unigolion sy'n treulio cyfnodau hir yn defnyddio dyfeisiau electronig yn dueddol o waethygu eu lefelau myopia ymhellach. Mewn egwyddor, y presgripsiwn lleiaf angenrheidiol i gyflawni gweledigaeth optimaidd ddylai fod y brif ystyriaeth, ond gellir gwneud addasiadau yn seiliedig ar gysur cwsmeriaid ac anghenion gweledol.
Pwyntiau i'w nodi:
(1) Os gwelir cynnydd sylweddol mewn diopter yn ystod arholiad llygad, ni ddylai'r cynnydd cychwynnol mewn presgripsiwn fod yn fwy na -1.00D. Rhowch sylw i symptomau anghysur megis cerdded, ystumio arwyneb y ddaear, pendro, eglurder gweledigaeth agos, dolur llygad, ystumio sgriniau dyfeisiau electronig, ac ati Os bydd y symptomau hyn yn parhau ar ôl gwisgo'r sbectol am 5 munud, ystyriwch leihau'r presgripsiwn tan mae'n gyfforddus.
(2) Ar gyfer unigolion sydd â thasgau galw uchel megis gyrru neu wylio cyflwyniadau, ac os yw'r cwsmer yn gyfforddus â chywiro llawn, fe'ch cynghorir i ddefnyddio'r cywiriad priodol. Os defnyddir dyfeisiau electronig yn agos yn aml, ystyriwch ddefnyddio lensys digidol.
(3) Mewn achosion lle mae myopia yn gwaethygu'n sydyn, byddwch yn ymwybodol o bosibiliadau sbasm lletyol (ffug-myopia). Yn ystod archwiliadau llygaid, cadarnhewch y presgripsiwn isaf angenrheidiol ar gyfer y craffter gweledol gorau posibl yn y ddau lygad, gan osgoi gor-gywiro. Os oes problemau gyda chraffter gweledol gwael neu ansefydlog wedi'i gywiro, ystyriwch gynnal profion swyddogaeth gweledol perthnasol."
3 Poblogaeth yr Henoed (40 oed a hŷn)
Oherwydd y dirywiad yng ngallu llety'r llygad, mae'r grŵp oedran hwn yn aml yn profi presbyopia. Ar wahân i ganolbwyntio ar y presgripsiwn ar gyfer golwg o bell, mae'n bwysig rhoi sylw arbennig i'r cywiriad golwg agos wrth ragnodi sbectol ar gyfer y grŵp oedran hwn ac ystyried addasrwydd y cwsmer i newidiadau presgripsiwn.
Pwyntiau i'w nodi:
(1) Os yw unigolion yn teimlo bod eu presgripsiwn presennol yn annigonol a bod ganddynt fwy o alw am olwg o bell, ar ôl cadarnhau'r presgripsiwn ar gyfer golwg o bell, mae'n hanfodol gwirio'r golwg agos. Os oes symptomau blinder gweledol neu ddirywiad mewn golwg agos oherwydd llai o allu lletya, ystyriwch ragnodi pâr o lensys amlffocal cynyddol.
(2) Mae addasrwydd yn is yn y grŵp oedran hwn. Sicrhewch nad yw pob cynnydd mewn presgripsiwn nearsightedness yn fwy na -1.00D. Os bydd anghysur yn parhau ar ôl gwisgo'r sbectol am 5 munud, ystyriwch leihau'r presgripsiwn nes ei fod yn gyfforddus.
(3) Ar gyfer unigolion dros 60 oed, gall fod graddau amrywiol o gataractau yn bresennol. Os oes gwyriad mewn craffter gweledol wedi'i gywiro (<0.5), amau y posibilrwydd o gataractau yn y cwsmer. Mae angen archwiliad manwl mewn ysbyty i ddiystyru dylanwad clefydau offthalmig.
Effaith Swyddogaeth Golwg Binocwlar
Gwyddom fod y canlyniadau a gafwyd o archwiliad llygaid yn adlewyrchu cyflwr plygiannol y llygaid ar y pryd, sydd yn gyffredinol yn sicrhau gweledigaeth glir ar bellter yr arholiad. Mewn gweithgareddau dyddiol arferol, pan fydd angen i ni weld gwrthrychau o bellteroedd gwahanol, mae angen addasiad a chydgyfeiriant-dargyfeirio (ymwneud swyddogaeth gweledigaeth binocwlar). Hyd yn oed gyda'r un pŵer plygiannol, mae gwahanol gyflyrau swyddogaeth gweledigaeth binocwlaidd angen gwahanol ddulliau cywiro.
Gallwn symleiddio annormaleddau golwg binocwlaidd cyffredin yn dri chategori:
1 Gwyriad llygadol - Exophoria
Gall annormaleddau cyfatebol mewn swyddogaeth golwg ysbienddrych gynnwys: cydgyfeiriant annigonol, dargyfeirio gormodol, ac ecsofforia syml.
Yr egwyddor ar gyfer achosion o'r fath yw defnyddio cywiriad digonol a'i ategu â hyfforddiant gweledol i wella gallu cydgyfeirio'r ddau lygaid a lleddfu blinder gweledol a achosir gan annormaleddau golwg binocwlaidd.
2 Gwyriad llygadol - Esofforia
Gall annormaleddau cyfatebol mewn swyddogaeth golwg ysbienddrych gynnwys: cydgyfeiriant gormodol, diffyg dargyfeiriad annigonol, ac esofforia syml.
Ar gyfer achosion o'r fath, yr egwyddor yw ystyried tan-gywiro tra'n sicrhau gweledigaeth ddigonol. Os yw tasgau golwg agos yn aml, gellir defnyddio lensys digidol. Yn ogystal, gall ategu hyfforddiant gweledol i wella gallu'r ddau lygad helpu i leddfu blinder gweledol sy'n deillio o annormaleddau golwg binocwlaidd.
3 Anomaleddau llety
Yn bennaf yn cynnwys: Llety annigonol, llety gormodol, camweithrediad llety.
1 Llety Annigonol
Os yw'n myopia, osgoi gor-gywiro, blaenoriaethu cysur, ac ystyried tan-gywiro yn seiliedig ar y sefyllfa gwisgo treial; os yw'n hyperopia, ceisiwch gywiro'r presgripsiwn hyperopig yn llawn gymaint â phosibl heb effeithio ar eglurder.
2 Llety Gormodol
Ar gyfer myopia, os na ellir goddef y lens sfferig negyddol isaf ar gyfer y golwg gorau, ystyriwch dan-gywiro, yn enwedig ar gyfer oedolion sy'n ymwneud yn bennaf â gwaith agos hir. Os yw'n hyperopia, ceisiwch gywiro'r presgripsiwn yn llawn heb effeithio ar eglurder.
3 Anhwylder Llety
Ar gyfer myopia, os na ellir goddef y lens sfferig negyddol isaf ar gyfer gweledigaeth orau, ystyriwch dan-gywiro. Os yw'n hyperopia, ceisiwch gywiro'r presgripsiwn yn llawn heb effeithio ar eglurder.
Mewn Diweddglo
Wpan ddaw i egwyddorion optometreg, mae angen inni ystyried ystod gynhwysfawr o ffactorau. Wrth gymryd oedran i ystyriaeth, rhaid inni hefyd ystyried swyddogaeth gweledigaeth ysbienddrych. Wrth gwrs, mae yna achosion arbennig fel strabismus, amblyopia, ac anisometropia plygiannol y mae angen eu hystyried ar wahân. O dan amgylchiadau gwahanol, mae cyflawni’r weledigaeth orau yn herio sgiliau technegol pob optometrydd. Gyda dysgu pellach, credwn y gall pob optometrydd asesu a darparu data presgripsiwn cywir yn gynhwysfawr.
Amser postio: Gorff-04-2024