Yn ôl adroddiad ymchwil gan Sefydliad Iechyd y Byd, cyrhaeddodd nifer y cleifion myopia yn Tsieina gymaint â 600 miliwn yn 2018, ac roedd y gyfradd myopia ymhlith pobl ifanc yn eu harddegau yn gyntaf yn y byd. Mae Tsieina wedi dod yn wlad fwyaf y byd gyda myopia. Yn ôl data cyfrifiad 2021, mae'r gyfradd myopia yn cyfrif am tua hanner poblogaeth y wlad. Gyda nifer mor fawr o bobl myopia, mae'n bwysig iawn poblogeiddio gwybodaeth broffesiynol sy'n gysylltiedig â myopia yn wyddonol.
Mecanwaith myopia
Mae union pathogenesis myopia yn aneglur hyd yn hyn. Yn syml, nid ydym yn gwybod pam mae myopia yn digwydd.
Ffactorau sy'n gysylltiedig â myopia
Yn ôl ymchwil feddygol ac optometreg, mae nifer o ffactorau fel geneteg a'r amgylchedd yn effeithio ar nifer o ffactorau fel geneteg a'r amgylchedd, a gall fod yn gysylltiedig â'r ffactorau canlynol.
1. Mae gan Myopia duedd genetig benodol. Wrth i'r ymchwil ar ffactorau genetig myopia ddod yn fwy a mwy manwl, yn enwedig mae gan myopia patholegol hanes teuluol, cadarnheir ar hyn o bryd mai clefyd genetig un genyn yw myopia patholegol, a'r mwyaf cyffredin yw etifeddiaeth enciliol awtosomaidd. . Ar hyn o bryd mae myopia syml yn cael ei etifeddu o ffactorau lluosog, gyda ffactorau caffaeledig yn chwarae rhan fawr.
2. O ran ffactorau amgylcheddol, gall ffactorau megis darllen agos hirdymor, goleuadau annigonol, amser darllen rhy hir, llawysgrifen aneglur neu rhy fach, ystum eistedd gwael, diffyg maeth, gostyngiad mewn gweithgareddau awyr agored, a lefel addysg uwch fod yn gysylltiedig â datblygiad myopia. cysylltiedig â digwyddiad.
Gwahaniaethau dosbarthiad myopia
Mae yna lawer o ddosbarthiadau myopia, oherwydd gellir defnyddio achos cychwyniad, achos annormaleddau plygiannol, graddau myopia, hyd myopia, sefydlogrwydd, ac a yw addasiad i gyd fel meini prawf dosbarthu.
1. Yn ôl y radd o myopia:
Myopia isel:llai na 300 gradd (≤-3.00 D).
Myopia cymedrol:300 gradd i 600 gradd (-3.00 D ~ -6.00 D).
Myopia:mwy na 600 gradd (> -6.00 D) (a elwir hefyd yn myopia patholegol)
2. Yn ôl y strwythur plygiannol (achos uniongyrchol):
(1) Myopia plygiannol,sef myopia a achosir gan gynnydd ym mhŵer plygiannol pelen y llygad oherwydd cydrannau plygiant annormal pelen y llygad neu gyfuniad annormal o gydrannau tra bod hyd echelinol y llygad yn normal. Gall y math hwn o myopia fod dros dro neu'n barhaol.
Gellir rhannu myopia plygiannol yn myopia crymedd a myopia mynegai plygiannol. Mae'r cyntaf yn cael ei achosi'n bennaf gan gromedd gormodol y gornbilen neu'r lens, fel cleifion â keratoconws, lens sfferig neu lens fach; mae'r olaf yn cael ei achosi gan fynegai plygiannol gormodol o hiwmor dyfrllyd a lens, fel cataract cynradd, cleifion llid y corff iris-ciliary.
(2) Myopia echelinol:Fe'i rhennir ymhellach yn myopia echelinol di-blastig a myopia echelinol plastig. Mae myopia echelinol di-blastig yn golygu bod pŵer plygiannol y llygad yn normal, ond mae hyd echelin blaen a chefn pelen y llygad yn fwy na'r ystod arferol. Mae pob cynnydd o 1mm yn echel pelen y llygad yn cyfateb i gynnydd o 300 gradd o myopia. Yn gyffredinol, mae diopter myopia echelinol yn llai na 600 gradd o myopia. Ar ôl i'r diopter o myopia echelinol rhannol gynyddu i 600 gradd, mae hyd echelinol y llygad yn parhau i gynyddu. Gall y diopter myopia gyrraedd mwy na 1000 gradd, ac mewn rhai achosion mae hyd yn oed yn cyrraedd 2000 gradd. Gelwir y math hwn o myopia yn myopia uchel cynyddol neu'n myopia anffurfiedig.
Mae gan y llygaid newidiadau patholegol amrywiol fel myopia uchel, ac ni ellir cywiro'r weledigaeth yn foddhaol. Mae gan y math hwn o myopia hanes teuluol ac mae'n gysylltiedig yn enetig. Mae gobaith o hyd am reolaeth ac adferiad yn ystod plentyndod, ond nid fel oedolyn.
Gelwir myopia echelinol plastig hefyd yn myopia gwir blastig. Gall rhesymau, megis diffyg fitaminau ac elfennau hybrin yn ystod y cyfnod twf a datblygiad achosi myopia, yn ogystal â myopia a achosir gan offthalmia neu glefydau corfforol. Fe'i rhennir ymhellach yn pseudomyopia dros dro plastig, myopia canolraddol plastig a myopia echelinol plastig.
(a) Ffugfyopia dros dro plastig:Mae'r math hwn o myopia yn cymryd amser byrrach i'w ffurfio na ffugfyopia dros dro plastig. Gall y math hwn o myopia, fel pseudomyopia lletyol dros dro, ddychwelyd i olwg normal mewn cyfnod byr o amser. Mae angen gwahanol ddulliau adfer ar wahanol fathau o myopia. Nodweddion pseudomyopia dros dro plastig: pan fydd ffactorau'n cael eu cywiro, mae gweledigaeth yn gwella; pan fydd ffactorau newydd yn codi, mae myopia yn parhau i ddyfnhau. Yn gyffredinol, mae ystod plastigrwydd yn amrywio o 25 i 300 gradd.
(b) Myopia canolraddol plastig:Nid yw'r craffter gweledol yn gwella ar ôl cywiro'r ffactorau, ac nid oes gwir myopia plastig sy'n ymestyn yr echelin weledol.
(c) Myopia echelinol plastig:Pan fydd y pseudomyopia plastig yn y math myopia echelinol yn datblygu'n myopia gwir plastig, mae'n anoddach adfer gweledigaeth. Defnyddir gwasanaeth hyfforddi adfer Myopia 1 + 1, ac mae'r cyflymder adfer yn gymharol araf. Mae'n gofyn Mae'r amser hefyd yn hir iawn.
(3) Myopia cyfansawdd:mae'r ddau fath cyntaf o myopia yn cydfodoli
3. Dosbarthiad yn ôl dilyniant afiechyd a newidiadau patholegol
(1) Myopia syml:Fe'i gelwir hefyd yn myopia ieuenctid, mae'n fath cyffredin o myopia. Nid yw'r ffactorau genetig yn glir eto. Mae'n ymwneud yn bennaf â'r llwyth gweledol dwysedd uchel yn ystod llencyndod a datblygiad. Gydag oedran a datblygiad corfforol, ar oedran penodol, bydd yn tueddu i fod yn sefydlog. Mae gradd myopia yn gyffredinol isel neu gymedrol, mae'r myopia yn symud ymlaen yn araf, ac mae'r weledigaeth wedi'i chywiro yn dda.
(3) Myopia patholegol:Fe'i gelwir hefyd yn myopia blaengar, mae ganddo ffactorau genetig yn bennaf. Mae Myopia yn parhau i ddyfnhau, yn symud ymlaen yn gyflym yn ystod llencyndod, ac mae pelen y llygad yn dal i ddatblygu hyd yn oed ar ôl 20 oed. Mae swyddogaeth weledol yn cael ei amharu'n sylweddol, a amlygir gan bellter is na'r arfer a gweledigaeth agos, a maes gweledol annormal a sensitifrwydd cyferbyniad. Ynghyd â chymhlethdodau megis dirywiad y retina ym mhen ôl y llygad, smotiau arc myopig, hemorrhage macwlaidd, a staffyloma sglera ôl, mae'r afiechyd yn dyfnhau ac yn datblygu'n raddol; mae'r effaith cywiro gweledigaeth yn wael yn y cyfnodau hwyr.
4.Classification yn ôl a oes unrhyw rym addasu dan sylw.
(1) Pseudomyopia:Fe'i gelwir hefyd yn myopia lletyol, ac fe'i hachosir gan waith agos hirdymor, mwy o lwyth gweledol, anallu i ymlacio, tensiwn lletyol neu sbasm lletyol. Gall myopia ddiflannu trwy feddyginiaeth i ymledu'r disgyblion. Fodd bynnag, credir yn gyffredinol mai'r math hwn o myopia yw'r cam cychwynnol o ddigwyddiad a datblygiad myopia.
(2) Gwir myopia:Ar ôl defnyddio asiantau cycloplegic a chyffuriau eraill, nid yw'r radd myopia yn gostwng neu mae gradd myopia yn gostwng llai na 0.50D.
(3) Myopia cymysg:yn cyfeirio at y diopter o myopia sydd wedi'i leihau ar ôl defnyddio cyffuriau cycloplegic a thriniaethau eraill, ond nid yw'r cyflwr emetropig wedi'i adfer eto.
Diffinnir myopia gwir neu gau ar sail a oes angen addasu. Gall y llygaid chwyddo drostynt eu hunain o wrthrychau pell i agos, ac mae'r gallu chwyddo hwn yn dibynnu ar swyddogaeth addasu'r llygaid. Rhennir swyddogaeth llety annormal y llygaid ymhellach yn: pseudomyopia lletyol dros dro a gwir myopia lletyol.
pseudomyopia dros dro accomodative, mae'r weledigaeth yn gwella ar ôl mydriasis, ac mae'r weledigaeth yn gwella ar ôl i'r llygaid orffwys am gyfnod o amser. Mewn myopia canolradd lletyol, ni all y craffter gweledol ar ôl ymledu gyrraedd 5.0, mae echelin y llygad yn normal, ac nid yw ymylon pelen y llygad yn cael ei ymestyn yn anatomegol. Dim ond trwy gynyddu gradd myopia yn briodol y gellir cyflawni craffter gweledol o 5.0.
Myopia wir lletyol. Mae'n cyfeirio at fethiant pseudomyopia lletyol i gael ei adennill mewn pryd. Mae'r sefyllfa hon yn para am amser hir, ac mae echelin y llygad yn cael ei ymestyn er mwyn addasu i'r amgylchedd gweledigaeth agos hwn.
Ar ôl i hyd echelinol y llygad gael ei ymestyn, mae cyhyrau ciliary y llygad yn ymlacio ac mae convexity y lens yn dychwelyd i normal. Mae Myopia wedi cwblhau proses esblygiadol newydd. Mae pob hyd echelinol y llygad yn cael ei ymestyn gan 1mm. Mae myopia yn dyfnhau 300 gradd. Mae gwir myopia lletyol yn cael ei ffurfio. Mae'r math hwn o wir myopia yn ei hanfod yn wahanol i wir myopia echelinol. Mae gan y math hwn o wir myopia hefyd y posibilrwydd o adferiad gweledigaeth.
Ychwanegiad i ddosbarthiad myopia
Mae angen i ni wybod yma nad yw pseudomyopia yn "myopia" meddygol oherwydd gall y "myopia" hwn fodoli mewn unrhyw un, mewn unrhyw gyflwr plygiannol, ac ar unrhyw adeg, a bydd y llygaid yn flinedig. Y myopia sy'n diflannu ar ôl i'r disgyblion gael eu hamledu yw pseudomyopia, a'r myopia sy'n dal i fodoli yw myopia go iawn.
Mae myopia echelinol yn cael ei ddosbarthu ar sail achos annormaleddau yn y cyfryngau plygiannol o fewn y llygad.
Os yw'r llygad yn emetropig, mae'r cyfryngau plygiannol amrywiol yn y llygad yn plygu'r golau i'r retina. I bobl sy'n emetropig, mae cyfanswm pŵer plygiannol y cyfryngau plygiannol amrywiol yn y llygad a'r pellter (echelin llygad) o'r gornbilen ar flaen y llygad i'r retina yn y cefn yn cyfateb yn union.
Os yw cyfanswm y pŵer plygiannol yn rhy fawr neu os yw'r pellter yn rhy hir, bydd y golau'n disgyn o flaen y retina wrth edrych yn bell i ffwrdd, sef myopia. Myopia a achosir gan bŵer plygiannol uchel yw myopia plygiannol (a achosir gan annormaleddau cornbilen, annormaleddau lens, cataractau, diabetes, ac ati), a myopia echelinol a achosir gan ymestyn hyd echelinol pelen y llygad y tu hwnt i'r cyflwr emetropig (y math o myopia sy'n mae gan y rhan fwyaf o bobl) ).
Mae'r rhan fwyaf o bobl yn datblygu myopia ar wahanol adegau. Mae rhai yn cael eu geni â myopia, mae rhai yn myopig yn ystod llencyndod, ac mae rhai yn dod yn fyopig pan fyddant yn oedolion. Yn ôl amser myopia, gellir ei rannu'n myopia cynhenid (genir myopia), myopia cynnar (o dan 14 oed), myopia sy'n dechrau'n hwyr (16 i 18 oed), a myopia cychwyn hwyr (ar ôl oedolyn).
Mae hefyd a fydd y diopter yn newid ar ôl i myopia ddatblygu. Os na fydd y diopter yn newid am fwy na dwy flynedd, mae'n sefydlog. Os bydd y diopter yn aros yn hir o fewn dwy flynedd, mae'n flaengar.
Crynodeb o ddosbarthiad myopia
Ym meysydd offthalmoleg feddygol ac optometreg, mae llawer o ddosbarthiadau eraill o myopia, na fyddwn yn eu cyflwyno oherwydd arbenigedd microsgopig. Mae cymaint o ddosbarthiadau myopia, nad ydynt yn gwrthdaro. Maent yn adlewyrchu cymhlethdod ac ansicrwydd mecanwaith myopia digwyddiad a datblygiad. Mae angen i ni ddisgrifio a gwahaniaethu categorïau myopia o wahanol agweddau.
Rhaid i broblem myopia pob un o'n pobl myopig fod yn gangen o'r categori myopia cyfatebol. Heb os, mae'n anwyddonol siarad am atal a rheoli myopia waeth beth fo'r dosbarthiad myopia.
Amser postio: Tachwedd-24-2023