Mae golwg yn cynnwys llawer o agweddau, megis craffter gweledol, golwg lliw, golwg stereosgopig, a golwg ffurf. Ar hyn o bryd, defnyddir amrywiol lensys dadffocysu yn bennaf ar gyfer cywiro myopia mewn plant a phobl ifanc, sy'n gofyn am blygiant cywir. Yn y rhifyn hwn, byddwn yn cyflwyno cywirdeb cywiriad myopia mewn plant a phobl ifanc yn fyr, gan ganolbwyntio ar y radd leiaf o olwg orau yn y presgripsiwn plygiannol i'n helpu i ddewis y lle priodol.optegollensys.
Mae angen dadansoddi'r radd isaf o olwg orau yn ofalus i benderfynu pryd mae'n briodol cywiro golwg i 1.5 a phryd mae'n fwy addas cywiro golwg islaw 1.5. Mae hyn yn cynnwys deall pa sefyllfaoedd sydd angen plygiant cywir a pha sefyllfaoedd a all oddef tangywiriad. Dylid hefyd egluro diffiniad y golwg orau.
Diffinio'r meini prawf ar gyfer safonau craffter gweledol
Fel arfer, pan fydd pobl yn siarad am graffter gweledol, maen nhw'n cyfeirio at olwg ffurf, sef gallu'r llygaid i wahaniaethu rhwng gwrthrychau allanol. Mewn ymarfer clinigol, mae graffter gweledol yn cael ei asesu'n bennaf gan ddefnyddio siart graffter gweledol. Yn y gorffennol, y prif siartiau a ddefnyddiwyd oedd y siart graffter gweledol safonol rhyngwladol neu'r siart graffter gweledol degol. Ar hyn o bryd, defnyddir y siart graffter gweledol llythrennau logarithmig yn gyffredin, tra gall rhai proffesiynau arbenigol ofyn am siart graffter gweledol math C. Waeth beth fo'r math o siart a ddefnyddir, mae graffter gweledol fel arfer yn cael ei brofi o 0.1 i 1.5, gyda'r siart graffter gweledol logarithmig yn amrywio o 0.1 i 2.0.
Pan all y llygad weld hyd at 1.0, fe'i hystyrir yn graffter gweledol safonol. Er y gall y rhan fwyaf o bobl weld hyd at 1.0, mae canran fach o unigolion a all ragori ar y lefel hon. Gall nifer fach iawn o unigolion weld mor glir â 2.0 hyd yn oed, gydag ymchwil mewn labordai yn awgrymu y gall y graffter gweledol gorau gyrraedd 3.0. Fodd bynnag, mae asesiad clinigol fel arfer yn ystyried 1.0 fel y graffter gweledol safonol, y cyfeirir ato'n gyffredin fel golwg arferol.
1 Pellter Mesur
Mae'r 'Siart Craffter Gweledol Logarithmig Safonol' yn nodi bod y pellter archwilio yn 5 metr.
2 Amgylchedd Profi
Dylid hongian y siart craffter gweledol mewn man sydd wedi'i oleuo'n dda, gyda'i uchder wedi'i alinio fel bod y llinell wedi'i marcio â '0' ar y siart ar yr un lefel â llygaid yr archwiliwr. Dylai'r archwiliwr fod wedi'i leoli 5 metr i ffwrdd o'r siart, gan wynebu i ffwrdd o'r ffynhonnell golau i osgoi golau uniongyrchol rhag mynd i mewn i'r llygaid.
3 Dull Mesur
Dylid profi pob llygad ar wahân, gan ddechrau gyda'r llygad dde ac yna'r llygad chwith. Wrth brofi un llygad, dylid gorchuddio'r llygad arall â deunydd afloyw heb roi pwysau arno. Os gall yr arholwr ddarllen hyd at y 6ed llinell yn glir yn unig, caiff ei gofnodi fel 4.6 (0.4); os gallant ddarllen y 7fed llinell yn glir, caiff ei gofnodi fel 4.7 (0.5), ac yn y blaen.
Dylid nodi'r llinell leiaf o graffter gweledol y gall yr arholwr ei hadnabod (cadarnheir bod graffter gweledol yr arholwr yn cyrraedd y gwerth hwnnw pan fydd nifer yr optoteipiau a nodwyd yn gywir yn fwy na hanner cyfanswm nifer yr optoteipiau yn y rhes gyfatebol). Cofnodir gwerth y llinell honno fel graffter gweledol y llygad hwnnw.
Os na all yr arholwr weld y llythyren 'E' yn glir ar linell gyntaf y siart gydag un llygad, dylid gofyn iddo symud ymlaen nes y gall ei gweld yn glir. Os gall ei gweld yn glir ar 4 metr, mae ei graffter gweledol yn 0.08; ar 3 metr, mae'n 0.06; ar 2 fetr, mae'n 0.04; ar 1 metr, mae'n 0.02. Ystyrir bod graffter gweledol llygad sengl o 5.0 (1.0) neu uwch yn graffter gweledol arferol.
4 Oedran yr Arholwr
Yn gyffredinol, mae datblygiad plygiannol y llygad dynol yn symud ymlaen o bellwelediad i emmetropia ac yna i agoswelediad. Gyda chronfeydd addasol arferol, mae craffter gweledol heb ei gywiro plentyn tua 0.5 yn 4-5 oed, tua 0.6 yn 6 oed, tua 0.7 yn 7 oed, a thua 0.8 yn 8 oed. Fodd bynnag, mae cyflwr llygad pob plentyn yn amrywio, a dylid gwneud cyfrifiadau yn ôl gwahaniaethau unigol.
Mae'n bwysig nodi bod craffter gweledol un llygad o 5.0 (1.0) neu uwch yn cael ei ystyried yn graffter gweledol arferol. Nid yw craffter gweledol arferol o reidrwydd yn cynrychioli golwg orau'r archwiliwr.
Anghenion Plygiannol Gwahanol ar Wahanol Oedrannau
1 Pobl ifanc (6-18 oed)
Soniodd arbenigwr, "Gall tangywiro arwain yn hawdd at gynnydd mewn dioptr. Felly, rhaid i bobl ifanc gael cywiriad priodol."
Arferai llawer o optometryddion ddarparu presgripsiynau ychydig yn is, a elwir yn dangywiriad, wrth gynnal archwiliadau llygaid ar gyfer plant a phobl ifanc â myopia. Roeddent yn credu, o'i gymharu â phresgripsiynau cywiriad llawn, fod presgripsiynau tangywiriad yn cael eu derbyn yn haws gan rieni, gan fod rhieni'n amharod i gael eu plant i wisgo sbectol pwerus, gan ofni y byddai'r diopter yn cynyddu'n gyflymach, ac yn poeni y byddai'r sbectol yn dod yn angenrheidrwydd parhaol. Roedd optometryddion hefyd yn credu y byddai gwisgo sbectol heb eu cywiro'n ddigonol yn arafu dilyniant myopia.
Mae tan-gywiro ar gyfer myopia yn cyfeirio at wisgo sbectol â phresgripsiwn is na'r arfer, gan arwain at gywiriad gweledol islaw'r lefel arferol o 1.0 (tra nad yw'n cyflawni safonau craffter gweledol gorau posibl). Mae swyddogaeth weledol ysbienddrych plant a phobl ifanc mewn cyfnod ansefydlog ac mae angen golwg glir i gynnal datblygiad sefydlog eu swyddogaeth golwg ysbienddrych.
Mae gwisgo sbectol heb gywiriad digonol nid yn unig yn rhwystro'r gallu i weld gwrthrychau'n glir mewn plant a phobl ifanc ond mae hefyd yn rhwystro datblygiad iach golwg. Wrth edrych ar wrthrychau agos, defnyddir llai o bŵer addasu a chydgyfeirio nag arfer, gan arwain at ostyngiad yn swyddogaeth weledol ysbienddrych dros amser, gan achosi blinder gweledol, a chyflymu dilyniant myopia.
Nid yn unig y mae angen i blant wisgo sbectol sydd wedi'u cywiro'n briodol, ond hefyd, os yw eu swyddogaeth weledol yn wael, efallai y bydd angen hyfforddiant golwg arnynt i wella gallu canolbwyntio eu llygaid er mwyn lleddfu blinder llygaid ac arafu dilyniant myopia a achosir gan swyddogaeth ffocysu annormal. Mae hyn yn helpu plant i gyflawni ansawdd gweledol clir, cyfforddus a chynaliadwy.
2 Oedolyn Ifanc (19-40 oed)
Mewn theori, mae lefelau myopia yn y grŵp oedran hwn yn gymharol sefydlog, gyda chyfradd dilyniant araf. Fodd bynnag, oherwydd ffactorau amgylcheddol, mae unigolion sy'n treulio cyfnodau hir yn defnyddio dyfeisiau electronig yn dueddol o waethygu eu lefelau myopia ymhellach. Mewn egwyddor, y presgripsiwn isaf sy'n angenrheidiol i gyflawni golwg gorau posibl ddylai fod y prif ystyriaeth, ond gellir gwneud addasiadau yn seiliedig ar gysur cwsmeriaid ac anghenion gweledol.
Pwyntiau i'w Nodi:
(1) Os gwelir cynnydd sylweddol yn y dioptri yn ystod archwiliad llygaid, ni ddylai'r cynnydd cychwynnol mewn presgripsiwn fod yn fwy na -1.00D. Rhowch sylw i symptomau anghysur fel cerdded, ystumio wyneb y ddaear, pendro, eglurder golwg agos, dolur llygaid, ystumio sgriniau dyfeisiau electronig, ac ati. Os yw'r symptomau hyn yn parhau ar ôl gwisgo'r sbectol am 5 munud, ystyriwch leihau'r presgripsiwn nes ei fod yn gyfforddus.
(2) Ar gyfer unigolion sydd â thasgau uchel eu galw fel gyrru neu wylio cyflwyniadau, ac os yw'r cwsmer yn gyfforddus â chywiriad llawn, mae'n ddoeth defnyddio'r cywiriad priodol. Os ydych chi'n defnyddio dyfeisiau electronig yn agos yn aml, ystyriwch ddefnyddio lensys digidol.
(3) Mewn achosion o waethygu myopia yn sydyn, byddwch yn ymwybodol o bosibiliadau sbasm addasol (ffug-myopia). Yn ystod archwiliadau llygaid, cadarnhewch y presgripsiwn isaf sy'n angenrheidiol ar gyfer craffter gweledol gorau posibl yn y ddau lygad, gan osgoi gor-gywiro. Os oes problemau gyda chraffter gweledol cywirol gwael neu ansefydlog, ystyriwch gynnal profion swyddogaeth gweledol perthnasol.
3 Poblogaeth Hŷn (40 oed a hŷn)
Oherwydd y dirywiad yng ngallu'r llygad i addasu, mae'r grŵp oedran hwn yn aml yn profi presbyopia. Yn ogystal â chanolbwyntio ar y presgripsiwn ar gyfer golwg o bell, mae'n bwysig rhoi sylw arbennig i gywiriad golwg agos wrth ragnodi sbectol ar gyfer y grŵp oedran hwn ac ystyried addasrwydd y cwsmer i newidiadau presgripsiwn.
Pwyntiau i'w Nodi:
(1) Os yw unigolion yn teimlo bod eu presgripsiwn presennol yn annigonol a bod ganddynt alw uwch am olwg o bell, ar ôl cadarnhau'r presgripsiwn ar gyfer golwg o bell, mae'n hanfodol gwirio'r golwg agos. Os oes symptomau blinder gweledol neu ddirywiad mewn golwg agos oherwydd llai o allu addasu, ystyriwch ragnodi pâr o lensys amlffocal blaengar.
(2) Mae addasrwydd yn is yn y grŵp oedran hwn. Gwnewch yn siŵr nad yw pob cynnydd mewn presgripsiwn golwg agos yn fwy na -1.00D. Os yw anghysur yn parhau ar ôl gwisgo'r sbectol am 5 munud, ystyriwch leihau'r presgripsiwn nes ei fod yn gyfforddus.
(3) Ar gyfer unigolion dros 60 oed, gall fod gwahanol raddau o gataractau yn bresennol. Os oes gwyriad yn y craffter gweledol wedi'i gywiro (<0.5), amheuwch y posibilrwydd o gataractau yn y cwsmer. Mae angen archwiliad manwl mewn ysbyty i ddiystyru dylanwad clefydau offthalmig.
Effaith Swyddogaeth Golwg Deulygol
Gwyddom fod canlyniadau archwiliad llygaid yn adlewyrchu cyflwr plygiannol y llygaid ar yr adeg honno, sydd fel arfer yn sicrhau golwg glir ar bellter yr archwiliad. Mewn gweithgareddau dyddiol arferol, pan fydd angen i ni weld gwrthrychau ar wahanol bellteroedd, mae angen addasu a chydgyfeirio-gwahaniaeth (ymglymiad swyddogaeth golwg binocwlaidd) arnom. Hyd yn oed gyda'r un pŵer plygiannol, mae gwahanol gyflyrau o swyddogaeth golwg binocwlaidd yn gofyn am ddulliau cywiro gwahanol.
Gallwn symleiddio annormaleddau golwg binocwlaidd cyffredin i dair categori:
1 Gwyriad Llygaid - Exophoria
Gall annormaleddau cyfatebol yn swyddogaeth golwg binocwlaidd gynnwys: cydgyfeirio annigonol, dargyfeiriad gormodol, ac exofforia syml.
Yr egwyddor ar gyfer achosion o'r fath yw defnyddio cywiriad digonol a'i ategu â hyfforddiant gweledol i wella gallu cydgyfeirio'r ddau lygad a lleddfu blinder gweledol a achosir gan annormaleddau golwg binocwlaidd.
2 Gwyriad Llygaid - Esofforia
Gall annormaleddau cyfatebol yn swyddogaeth golwg binocwlaidd gynnwys: cydgyfeirio gormodol, dargyfeiriad annigonol, ac esofforia syml.
Ar gyfer achosion o'r fath, yr egwyddor yw ystyried tan-gywiriad wrth sicrhau golwg ddigonol. Os yw tasgau golwg agos yn aml, gellir defnyddio lensys digidol. Yn ogystal, gall ategu hyfforddiant gweledol i wella gallu dargyfeirio'r ddau lygad helpu i leddfu blinder gweledol sy'n deillio o annormaleddau golwg binocwlaidd.
3 Anomaleddau llety
Yn bennaf yn cynnwys: Llety annigonol, llety gormodol, camweithrediad llety.
1 Llety Annigonol
Os mai myopia ydyw, osgoi gor-gywiro, blaenoriaethu cysur, ac ystyried tan-gywiro yn seiliedig ar y sefyllfa gwisgo dreial; os mai hyperopia ydyw, ceisiwch gywiro'r presgripsiwn hyperopig yn llawn cymaint â phosibl heb effeithio ar eglurder.
2 Llety Gormodol
Ar gyfer myopia, os na ellir goddef y lens sfferig negyddol isaf ar gyfer y golwg orau, ystyriwch dan-gywiro, yn enwedig ar gyfer oedolion sy'n ymwneud yn bennaf â gwaith agos hirfaith. Os yw'n hyperopia, ceisiwch gywiro'r presgripsiwn yn llawn heb effeithio ar eglurder.
3 Camweithrediad Llety
Ar gyfer myopia, os na ellir goddef y lens sfferig negyddol isaf ar gyfer y golwg orau, ystyriwch dan-gywiro. Os yw'n hyperopia, ceisiwch gywiro'r presgripsiwn yn llwyr heb effeithio ar eglurder.
I Gloi
WO ran egwyddorion optometreg, mae angen inni ystyried ystod gynhwysfawr o ffactorau. Wrth ystyried oedran, rhaid inni hefyd ystyried swyddogaeth golwg y ddwy lens. Wrth gwrs, mae achosion arbennig fel strabismus, amblyopia, ac anisometropia plygiannol sydd angen ystyriaeth ar wahân. O dan amgylchiadau gwahanol, mae cyflawni'r golwg orau yn herio sgiliau technegol pob optometrydd. Credwn, gyda dysgu pellach, y gall pob optometrydd asesu a darparu data presgripsiwn cywir yn gynhwysfawr.
Amser postio: Gorff-04-2024